在数字X线摄影研究领域，计算机X线摄影系统（CR）久经考验、稳定可靠，同时，它还是一个适用于不同规模医疗机构的低成本解决方案。通过它，农村医院、医务处和影像中心都可连接到规模较大医院的资源。各种CR产品在功能和价格方面可满足不同类型的需求。CR是帮助各类医疗机构彻底摆脱胶片处理的理想选择。

　　去年十月，Christus系统下的三家农村姐妹医院花了三周多的时间引进CR，位于得克萨斯州艾利斯的Christus Spohn医院便是其中一家，该医院的放射科主任Paul Colburn说，一切都已准备妥当，接下来的事就该轮到他和其他两家医疗机构了。

　　虽然他们公司一向对富士医疗器材的CR颇为青睐，但如果让Colburn来选，他会选择另一家供应商。一开始，他态度非常谨慎，但当他实地考察了另一家正使用富士最新设备的医院后，他对富士的产品产生了极大的兴趣。

　　盛宴

　　在项目实施前，Colburn先调查了不同用户（包括医生、护士和职工）在在线获取信息方面的不同需求，在确定他可以满足这些需求后，他和他的团队便着手确定从影像板读取器到观察站等每种设备的位置。大多数地方，设备只需与电脑连接即可，但每个部门都需要有一台高清晰的监视器。在完成人员培训和所有相关连接后，“我们选了一天，饱餐一顿，然后彻底摧毁了我们的胶片信息处理机”，他说，“再也没有什么胶片了，简直不可思议。”

　　虽然医生们很快就接受了新设备，但最初，他们还是希望能够有人帮忙跟进检查和数据，但在了解他们如何就地向放射技师进行在线咨询后，Colburn再没有什么顾虑了，“部门的运作并没有因为CR发生太大的改变”，主要是医生们更加满意，他们可以为病人提供更好的医疗支持了。

　　对于技术人员的转变

　　Colburn说，医院中只有一个技术人员曾使用过CR，这种情况对于这个拥有16个成员的团队来说的确是一次重大转变。据他说，团队成员们花了几天时间才改掉检查后不再往暗室跑的习惯，但他们很快就适应了，现在那个地方已变成PACS主管的办公室，最终它将作成一个专门的胸部影像室。

　　而对于罗得岛州的圣．约瑟夫健康服务中心的技术人员们来说，使用CR简直就是一项壮举，该中心放射科的行政主管Denise L. Driscoll这样形容。她说，这些技术人员之前基本从不使用电脑。中心从爱克发医疗集团购买了5个DX－S系统和一个CR35－X，CR于去年十月在急症科正式投入使用，而就在上个月，它已安装在我们中心及法蒂玛圣母医院的各个科室，这都是天意。

　　Driscoll说这个项目实施得非常顺利。“我们的技术人员都经验丰富，但他们不太会操作电脑。”可是，她却惊讶地发现，经过短短一周的培训后，他们都学会了使用CR。“他们非常喜欢这个系统，并且都觉得现在不用去冲洗胶卷，工作轻松多了。”同时，医生们也对系统的图像质量非常满意，特别是系统竟可以把四肢拍摄如此清晰。

　　农村医疗机构的理想选择

　　在医院员工都适应CR后，就该进一步扩大系统的使用规模。Colburn认为，CR并不能使所有附属医务处都使用到影像。据他说，在他所在区域，有些医务处没有快速的网络连接，有些地方只有一台电脑，所以，让他们使用网络或发送图像CD都是徒劳的。而另一方面，由于具备在线获取图像的能力，Colburn又在一些更为偏远的农村诊所发展了新的业务。

　　CR之于广大农村医疗机构的重要性与规模较大的城市医院相比不相上下，Colburn说，“我们在这个偏远的地方，如果受了重伤，需要向专家咨询，通过CR就可以做到。”Corpus Christi是离艾利斯最近的城市，约一个小时的路程，那里有好几家医院，我们这边的医生可以向Corpus Christi的临床医师报告一个银屑病患者的病情并发送图像。

　　Colburn说，“他们可以在病人还未到，就咨询好专门的外科医师。对于农村医院及病人而言，CR作用很大。”Colburn认为，在病人未到前之就做好准备工作，这好比为挽救一条生命又多争取了一个小时的时间。

　　作出选择

　　在选择CR的过程中，圣．约瑟夫健康服务中心的 Driscoll说他们要找的是一个能够快速拍摄臀部和肩部的系统。在佛罗里达进行实地考察之后，他们看中了爱克发。

　　Driscoll将35－X系统安装在圣．约瑟夫健康服务中心（一个康复中心），因为这里不像别的医院那么忙。这台机器有些慢，不过比起DXS来，价格便宜了将近一半，她说，“这绝对是个重大的决定”。其他的系统安置在病危特别护理和心脏护理区，这里要做流动检查的情况最多－急诊、放射以及手术。DXS机器都是单片机，跟其他多装卸机系统相比已经是绰绰有余了，因为它拍摄图片的速度相当快。

 　　CR的发展前景

　　尽管许多医院似乎都在某种程度上倾向于全数字化，但CR绝不会很快消失。Driscoll说：“只要图像质量跟数字化图像相当，甚至比它还好，价格相对较低，且成像速度也一样快，那么，CR仍将会是DR之外的一个重要选择。

　　Perez说，Winthrop可能最终会采用DR，但他表示：“CR将继续占有一席之地，在便携式DR能为使用者实现轻巧和操作便利之前，CR将继续以简便的使用为人们提供服务。”CR也将继续在OR中运用，因为它更易于操作。Perez说：“X光透视法在手术中运用越来越多，CR将在这方面扮演重要的角色。”

　　对考虑使用CR的医疗机构，Driscoll建议先看一看市场上各种不同的产品，“适合我们的，不一定适合其他人”。